Allergologie
Nous souhaitons vous informer des indications et des incompatibilités de prescription à la nomenclature des actes de biologie médicale afin d’adapter au mieux vos ordonnances d’examens biologiques dans le domaine de l’allergologie.
Le tableau suivant résume les principaux tests disponibles en pratique courante, leurs indications et les limites autorisées pour assurer leur remboursement global par la CPAM.
Remarques importantes :
La CPAM ne rembourse pas les prescriptions comportant d’emblée (même si plusieurs ordonnances) :
- Des IgE totales et d’autres tests que ceux mentionnés en cas particulier : dans ces cas-là ils seront annulés ou pris en charge par le patient (en hors nomenclature)
- Des tests de dépistage et des tests d’identification dans le cas d’allergie respiratoire ou alimentaire : dans ces cas, nous pouvons réaliser dans un 1er temps le test de dépistage et conserver en sérothèque (pendant 1 mois) le prélèvement. Il sera alors possible dans un 2ème temps, de réaliser des examens d’identification après avoir reçu une nouvelle prescription ou directive de votre part (par téléphone). Les ordonnances type conditionnelles/en cascade sont également acceptées ; exemple : « Si Trophatop positif, doser les IgE spécifique protéines de lait de vache »
- Plus de 5 IgE spécifiques unitaires avec dosage quantitatif, par catégorie (à l’exception du latex) : là aussi dans ces cas, nous pouvons conserver le sérum en sérothèque (pendant 1 mois) afin que le bilan puisse être complété après réception d’une nouvelle ordonnance. Nous vous rappelons que les tests d’identification type DHSCLA permettent un rendu unitaire d’IgE spécifiques d’emblée d’un large panel d’allergènes, mais ils ne sont pas quantitatifs.
